Функционирование некоторых органов и тканей в организме напрямую зависит от наличия тиреоидных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. По своему облику напоминающая форму щита, это важный орган внутренней секреции, который регулирует обмен веществ. Любые нарушения в работе щитовидной железы могут привести к серьезным заболеваниям. Для своевременного выявления проблемы и выбора правильного лечения можно провести ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Возможности УЗИ щитовидной железы

Современные технические возможности ультразвукового аппарата позволяют получить полную картину состояния щитовидной железы, за исключением тех ее частей, которые располагаются за трахеей или грудиной.

Во время сканирования щитовидной железы оцениваются следующие параметры и признаки ее здоровья:

• Строение: в нормальном состоянии железа внутренней секреции состоит из 2 долей и перешейка, соединяющего их. Часто может присутствовать дополнительная пирамидальная доля, расположенная по средней линии тела от перешейка вверх или рядом с железой. Также могут наблюдаться незначительные, по длине не более сантиметра, тканевые выросты, протянувшиеся от нижних полюсов долей к рогам вилочковой железы. На профессиональном сленге их еще называют «антипирамидками». Иногда развитие железы во время внутриутробного периода может происходить с нарушениями, в результате которых ткань «щитовидки» не разделяется на две стороны, а целиком сдвигается в одну из них. В этом случае речь идет об аплазии (агенезии) одной доли щитовидной железы. При отсутствии развития всей железы врачи диагностируют полную аплазию.
• Расположение: может быть аберрантным (патологическим), низким, типичным, иногда возможно нахождение рядом с основным телом железы эктопированных участков (например, несколько ниже трахеи).
• Контуры: нечеткие контуры свидетельствуют о воспалительном или опухолевом заболевании, четкие – показатель нормы;
• Структура: при нормальном состоянии структура однородная, с характерной зернистостью. Неоднородная структура в той или иной степени сигнализирует о воспалительных процессах.
• Размеры: для соединительного перешейка и конечных долей щитовидной железы существуют нормативы длины:

И так далее...

Как происходит УЗИ щитовидной железы и нужна ли для этого подготовка?

Для того, чтобы подготовиться к сканированию щитовидной железы, ничего не требуется. Однако, если у вас уже была проведена ранее ультразвуковая диагностика этого органа, то необходимо принести с собой результаты исследования. Кроме того, на процессе сканирования может понадобиться полотенце, которое пригодится для вытирания геля с шеи и подкладывания под голову.

В процессе УЗИ щитовидной железы пациент ложится на кушетку и запрокидывает голову назад. На переднюю часть шеи наносится прозрачный гель, который улучшает прохождение ультразвука. Затем специальным датчиком, создающим УЗ-волны, проводят обследование. Сигнал, отраженный от тканей железы, затем уловлен этим же датчиком, обрабатывается компьютерной техникой и выводится на экран в виде онлайн-изображения органа.

Во время сканирования пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, может возникнуть только некоторый дискомфорт, связанный с неудобной позой головы и шеи. Пожилым людям для избежания рвотного рефлекса рекомендуется делать УЗИ натощак.

Женщины и мужчины могут подвергаться УЗИ-исследованию щитовидной железы, показатели нормы и патологии в котором описывает врач-диагност. Подготовка записей не занимает много времени, обычно не более 10 минут. УЗИ-протокол указывает на размеры долей, перешейка и объема железы, а также на детали ее положения и контуров, составляет заключение и содержит информацию о структуре ткани железы (однородность эхогенности, структуры), нормальные показатели, результаты УЗИ-описания паращитовидных желез и лимфоузлов щитовидной железы, а также соответствующие изображения.

Если результаты УЗИ-исследования соответствуют норме, УЗИ-протокол содержит следующее утверждение: «Щитовидная железа имеет стандартную форму, четкие и ровные контуры, однородную структуру, стандартную плотность, отсутствие узлов и кист». Размеры щитовидной железы служат основой для определения объема, и у женщин должен быть не более 18 мл, а у мужчин — не более 25 мл (данные Всемирной организации здравоохранения). Нормальный объем щитовидной железы у детей определяется индивидуально с учетом пола и возраста.

УЗИ-исследование щитовидной железы может выявлять следующие патологии:

• Диффузно-токсический зоб, который вызывается увеличенной в объеме железой и повышенным уровнем гормонов. Характерные признаки этого заболевания: повышенная возбудимость и раздражительность, незначительное похудение, учащенное сердцебиение.
• Узловой зоб — формирование легко прощупываемого уплотнения. Каждая стадия заболевания характеризуется своими симптомами, но основным признаком является легко прощупываемый узел в щитовидной железе.
• Гипотиреоз, который возникает из-за уменьшения объема железы и снижения производства гормонов.
• Тиреоидит, это воспалительное заболевание, которое может вызываться вирусами или бактериями. Характеристики данного заболевания включают головную боль, боль в передней области шеи и повышение температуры тела.
• Киста, образование маленького участка (врожденной или приобретенной), заполненного жидкостью. При нагноениях кисты образуется боль в области шеи и повышение температуры.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, это уплотнения, ограниченные от окружающих тканей (аденома), или прорастающие в них (онкологические заболевания). В таком случае, врач-эндокринолог обращает большое внимание на анализ лимфатических узлов. Их увеличение может свидетельствовать о злокачественной природе опухоли.

УЗИ-исследование щитовидной железы является одним из самых безопасных, информативных и достоверных методов, применяемых для оценки патологических процессов. Врач-эндокринолог сопоставляет данные УЗИ-исследования и клинико-лабораторные данные, после чего определяет тактику лечения. Только этот специалист может учесть возможное сочетание нескольких патологических процессов в данной железе внутренней секреции, например, узловой зоб и рак или узловой зоб и аденому.

Фото: freepik.com