Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация и ее роль в решении проблемы бесплодия
Криоконсервация является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы бесплодия. Эта медицинская процедура позволяет заморозить эмбрионы и гаметы (ооциты и сперматозоиды), сохраняя их возможность зачатия в будущем. Криоконсервация эмбрионов позволяет зачать ребенка с помощью донорского материала, что становится необходимым, когда естественная беременность крайне маловероятна.
В настоящее время медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия. В частности, криоконсервация гамет может помочь женщинам, которые страдают различными формами бесплодия и испытывают трудности с зачатием. Обеспечивая сохранность гамет, криоконсервация может увеличить их шансы наступления беременности.
Однако, несмотря на то, что криоконсервация гамет - процесс замораживания половых клеток, способный обеспечить возможность зачатия в будущем, для максимально эффективного применения этой процедуры необходимо провести предварительную консультацию специалиста. Такие консультации позволят понять, какие возможности и ограничения существуют в каждом конкретном случае.
Анализ спермограммы
На практике часто случается, что бесплодие у мужчин становится главной причиной трудностей в зачатии, поэтому при обследовании бесплодных пар также имеет значение анализ спермограммы. Этот анализ является важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин, и в нашей статье мы расскажем, как его правильно сдавать.
Статья о спермограмме
Спермограмма – это лабораторное исследование мужской спермы с целью оценки фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворять женскую яйцеклетку. Этот анализ необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы. Кроме того, свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна.
Первые методы количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же были заложены основы того, как мужчины сдают спермограмму в наше время. Сегодня спермограмма – это объективный метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчин, проанализировав их эякулят по важным параметрам.
По результатам спермограммы можно делать выводы о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний. Однако надо иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Внешняя среда содержит множество вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявление факторов и устранение их влияния – вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.
Стандартная спермограмма состоит из двух основных категорий признаков. Первая категория – это макроскопические характеристики. Они отражают физико-химические параметры семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах. Кроме того, анализируют консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи.
Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов, например, количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, а также агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов. Помимо этого, анализируют особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).
Квалифицированный лаборант-сперматолог исследует эякулят при помощи микроскопа. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Если же нужно сделать заключение по срочной спермограмме, оно может быть предоставлено через три-пять часов после сдачи анализа.
Анализ эякулята: когда его назначают
Для диагностики бесплодия пары необходимо проведение спермограммы, так как, как уже было сказано, часто причина данного заболевания заключается в нарушении мужского фактора. Этот анализ помогает выявить мужское бесплодие после прохождения травм, заразных заболеваний, гормональных сбоев и в возникновении хронических заболеваний, таких как варикоцеле и простатит. Более того, он назначается во время лечения бесплодия с целью контроля результатов терапии.
Анализ эякулята обязателен для пар, которые готовятся к процедуре ЭКО или ИКСИ, а также в случае желания мужчины стать донором спермы или у него возникает необходимость готовиться к криоконсервации мужских половых клеток.
Как правильно сдавать эякулят на спермограмму – вопрос, который волнует многих мужчин. От правильности подготовки биоматериала зависит достоверность результатов анализа. Но не переживайте, существует несколько простых правил, которые помогут сдать сперму максимально точно.
Итак, что нужно знать о подготовке к спермограмме?
Во-первых, нужно воздержаться от половой жизни за несколько дней до сдачи анализа. Врачи рекомендуют не менее 48 часов, а оптимальный срок – 3-4 дня. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя, медикаментов, посещения бань и саун. Не стоит переохлаждаться и даже использовать подогрев автомобильного кресла, если вы едете в лабораторию.
Во-вторых, в день сдачи анализа нужно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала для соблюдения гигиенической чистоты биоматериала. А саму сперму нужно сдавать только в специальном стерильном контейнере, чтобы не исказить результаты анализа. Использовать другую емкость, включая презерватив, запрещено, так как материалы, использованные при изготовлении, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
Третий момент касается непосредственно сбора эякулята. Его нужно получать путем мастурбации, так как точность результата зависит от объема семенной жидкости, которую удалось собрать. Важно, чтобы весь эякулят попал в контейнер, и вы не касались его стенок.
Есть два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый – собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Однако необходимо учесть, что для транспортировки биоматериала нужна герметичная стерильная емкость, и доставить его в лабораторию нужно в течение часа после получения. Кроме того, не все лаборатории принимают такой биоматериал из-за невозможности гарантировать правильность транспортировки.
Второй вариант – сдать сперму непосредственно на месте в лаборатории. Конечно, не все мужчины желают заниматься этим дома, поэтому в клиниках создаются особые условия для комфортного процесса сбора.
Чем бы вы ни выбрали, помните, что необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами, чтобы получить максимально точный результат.
Расшифровка результатов спермограммы является важным этапом исследования мужской репродуктивной функции. Тем не менее, в России не существует единой системы стандартов, установленных на федеральном уровне, которые бы требовали от всех участников медицинского рынка соблюдать определенный алгоритм сдачи биоматериала и интерпретировать результаты. Это приводит к тому, что разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала, а также имеют различные значения нормативных показателей и их интерпретации.
Существуют рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которые ежегодно пересматривают референсные значения для спермограммы на основе проводимых клинических исследований. На данный момент действуют нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году. В любом случае, только квалифицированный врач-андролог может сделать точный диагноз, учитывая не только результаты анализов, но также полный анамнез пациента, его образ жизни, а также результаты других обследований и анализов.
Все выводы и интерпретации спермограммы должны делать только квалифицированные специалисты, поскольку индексы фертильности оцениваются не только на основе количества подвижных сперматозоидов, но и на основе других параметров спермограммы. Кроме того, результаты анализов мужской репродуктивной функции могут быть изменчивыми и зависят от многих факторов, включая образ жизни, возраст, генетические факторы и прочее.
Если результаты спермограммы отклоняются от нормативных значений, то перед сделавшим выводы врачом необходимо сдать повторную спермограмму через 1-2 недели. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные анализы для уточнения диагноза, такие как проверка уровня гормонов. Кроме того, расширенная спермограмма может быть рекомендована для получения более полной картины состояния половой функции мужчины.
Итак, спермограмма является важным анализом, который определяет состояние мужской репродуктивной функции, но ее результаты должен интерпретировать только квалифицированный специалист.
Где можно пройти исследование на спермограмму? Этот вопрос является чрезвычайно важным для мужчины, потому что этот анализ для многих может стать стрессом. Ведь одним из самых главных критериев является не только адекватность специалистов, но также точность результатов, которые должны полностью соответствовать реальному здоровью пациента.
Поэтому при выборе места для прохождения Исследования на спермограмму, необходимо рассмотреть все возможности и выбрать максимально приемлемую. В Москве существует большое количество лабораторий, осуществляющих подобный вид диагностики. Можно попробовать обратиться к государственным и частным клиникам, а также в репродуктивные центры, которые занимаются лечением бесплодия и проведением программ искусственного оплодотворения. Наиболее подходящие варианты — организации, которые сами имеют свои клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ. Аналогичные клиники могут предоставить высококвалифицированных специалистов, которые смогут дать консультацию по расшифровке результатов и наиболее эффективно провести лечение любых выявленных патологий.
Также, своим специализированным лабораториям располагают научные центры и медицинские институты. В этих организациях работают высококвалифицированные доктора, которые занимаются как практикой, так и научной деятельностью. Следует отметить, что в таких местах, как правило, отсутствуют условия для психологического комфорта, а также посещение лаборатории возможна только по предварительной записи, что существенно ограничивает график пациентов.
Наконец, существует возможность обратиться в сети диагностических лабораторий, где можно быстро и эффективно пройти исследование на спермограмму. Такие лаборатории обычно предоставляют экспертный уровень исследований, используя самое современное оборудование. Плюсами таких лабораторий являются наличие ряда удобных офисов с хорошей транспортной доступностью, а также ускоренный режим работы. Результаты исследования можно получить даже по электронной почте, что значительно экономит время и ресурсы пациента. Кроме того, есть лаборатории европейского качества, следующие рекомендации ВОЗ в своей работе, в том числе и при проведении анализа на сперму.
Какой ценник у анализа спермы?
Стоимость анализа спермы зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор параметров, используемые приборы, способности специалистов и уровень лаборатории. В связи с этим цены на работу существенно разнятся и могут колебаться от нескольких сотен рублей до нескольких тысяч.
Средняя стоимость стандартной спермограммы в Москве составляет 1300 рублей, но может потребоваться доплата за пользование комнатой для видеостимуляции или срочное выполнение анализа.
Выполнение дополнительных исследований в составе расширенной спермограммы может значительно увеличить стоимость. Например, биохимический анализ обойдется в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Врачебное заключение по результатам анализов, как правило, имеет собственную стоимость, которая составляет 1500-2000 рублей.
Также на рынке представлены другие услуги, цены которых значительно выше. Например, обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов стоит 15 000 рублей, а использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ - 17 000 рублей.
Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, может только врач. Однако выбрав лабораторию, где выполнить анализ, можно сравнить цены на услуги и прочитать отзывы и оценки клиентов. Перед принятием ответственного решения необходимо проанализировать все имеющиеся факты и делать свой выбор взвешенно.
*Данный материал не является публичной офертой и цены действительны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com