Что может включать в себя программа ведения беременности и как выбирать «своего» врача

Для успешного завершения беременности, в большинстве случаев, достаточно регулярно посещать женскую консультацию. Однако, бывают ситуации, когда будущей маме требуется особое внимание и забота со стороны врача. В настоящее время существуют частные медицинские центры, которые предлагают индивидуальные программы ведения беременности. В статье мы расскажем, что такие программы включают в себя, для кого они предназначены, и какие есть плюсы и минусы. Кроме того, мы поделимся советами по выбору подходящей клиники и квалифицированного врача.

Вопрос о том, нужна ли каждой будущей маме программа сопровождения беременности, имеет неоднозначный ответ. С одной стороны, в рамках ОМС женской консультации оказывают бесплатно полный комплекс мероприятий для обеспечения нормального протекания беременности. Это включает в себя осмотры гинеколога, анализы мочи и крови, три ультразвуковых исследования. Однако, если у будущей мамы нет хронических заболеваний, проблем по части акушерства и гинекологии, а тем более если уже есть опыт вынашивания и рождения ребенка, то ей вполне достаточно обычного наблюдения.

С другой стороны, бывают случаи, когда мама требуется максимум внимания врача. Это особенно актуально для беременных женщин, которые впервые ждут ребенка, ведь такой период сопровождается новыми ощущениями и сильными переживаниями. Часто врачи из женской консультации имеют высокую загруженность и недостаточно времени, чтобы уделить каждой беременной женщине достаточно внимания. В таких случаях индивидуальная программа сопровождения беременности может окончательно обезопасить будущего малыша.

Программы сопровождения беременности особенно необходимы, если у беременной женщины есть проблемы из-за того, что это её первая беременность, а также при тяжёлом течении беременности в прошлые разы. В подобных случаях тщательное обследование и постоянное медицинское наблюдение являются крайне важным аспектом в процессе вынашивания. Даже если у будущей мамы были проблемы в прошлые беременности, индивидуальная программа сопровождения беременности может предотвратить их возникновение в будущем.

Так же, программа сопровождения будет необходима в случае высокого риска развития осложнений при многоплодной беременности, беременности, наступившей после ЭКО или в случаях, когда у мамы анамнез с выкидышами и другими осложнениями.

Таким образом, можно порекомендовать индивидуальную программу по беременности и родам почти всем будущим мамам, а в некоторых случаях, эта программа необходима для обеспечения безопасного и комфортного вынашивания будущего малыша.

Не ограничивайте себя УЗИ: какие услуги входят в ведение беременности

В центрах ведения беременности предлагаются гораздо более широкие услуги, чем в районных женских консультациях. Хорошие клиники следуют стандартам Минздрава РФ и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и могут включать все необходимые мероприятия и даже больше.

Обязательный список услуг включает в себя множество осмотров, лабораторных и инструментальных исследований, проводимых на протяжении всей беременности.

В рамках программы обычно предусмотрено неограниченное количество посещений ведущего акушера-гинеколога. За беременность как минимум три раза производится VELSO (влагалищное обследование шейки матки) для оценки ее состояния. При каждом приеме врач измеряет вес беременной, давление, пульс, окружность живота, высоту стояния дна матки, а в III триместре - положение плода.

Надо посещать и других специалистов, таких как терапевт, лор-врач и офтальмолог, на два осмотра - в I и II триместрах, и стоматолога один раз в начале беременности.

Большое количество лабораторных исследований также входит в программу ведения беременности по неделям:

• общий анализ крови до восьми раз;
• определение группы крови и резус-фактора однократно;
• исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис в I и III триместрах;
• биохимический анализ крови в каждом триместре;
• коагулограмма в каждом триместре;
• анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе однократно;
• исследование на толерантность к глюкозе один раз во II триместре;
• анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы однократно в начале беременности;
• общий анализ мочи до 12 раз;
• посев мочи один раз в триместр;
• микроскопическое исследование мазка один раз в триместр;
• цитологический анализ соскоба с шейки матки однократно.

Наиболее важным среди инструментальных исследований является ультразвуковое исследование (УЗИ-скрининг), проводимое в I, II и III триместрах.

Первое УЗИ получает данные о наличии маточной беременности, оценивает состояние матки и придатков, обнаруживает возможные риски выкидыша. На этом сроке (11–14 недель) можно установить сердцебиение плода, увидеть, как он двигается, а также найти грубые пороки развития.

Второе УЗИ более информативно. В 18-24 недели измеряются размеры плода, чтобы проверить, не отстает ли его развитие. На этом сроке происходит более детальное изучение строения органов, можно с большой точностью обнаружить наличие аномалий развития, определить пол плода и оценить состояние и положение плаценты, объем околоплодных вод.

УЗИ в III триместре показывает, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании плод находится - головном или тазовом. На этом сроке обычно возможно обнаружение некоторых поздних пороков развития, а также оценивается структура плаценты, степень ее зрелости и состояние родовых путей.

Трехкратное ультразвуковое исследование может проводиться в платных центрах и женских консультациях на месте проживания. Однако результаты могут существенно различаться в разных клиниках, так как их точность зависит от квалификации врача, его умения интерпретировать данные и качества оборудования. Такие поликлиники, как известно, из-за недостатка финансирования, редко могут похвастаться хорошим оборудованием.

Платные услуги по ведению беременности могут включать в себя дополнительные исследования, такие как допплерография (исследование сосудов плода и плаценты) и УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре обязательно проводится CTG (до 5 раз).

Обменная карта и больничный лист, а также помощь в оформлении возврата налогов, также входят в программу ведения беременности в клиниках, а большинство из них также включают послеродовый прием. Акушер-гинеколог производит осмотр, берет мазки на флору и, при необходимости, направляет на дополнительные исследования.

Выбирать клинику и врачей для ведения беременности нужно обдуманно. Часто будущие мамы выбирают индивидуальную программу ведения беременности в Москве, но не всегда получают желаемый результат. Чтобы избежать ошибок, нужно обратить внимание на несколько важных моментов.

Самым важным критерием выбора клиники будет ее расположение и график приема. Ведь клинику придется посещать очень часто, поэтому было бы неплохо, если бы она находилась рядом с домом, а запись на прием была доступна для самостоятельного выбора времени.

Квалификация врача — еще один важный критерий. Поэтому важно выбрать доктора с хорошим опытом работы, профессиональными достижениями, а также имеющего ученую степень и занимающегося научной деятельностью.

Спектр услуг в клинике тоже очень важен. Удобно, когда медицинские исследования можно проходить в рамках одной клиники. Проверьте, есть ли в клинике лаборатория, можно ли сделать 3D-УЗИ и другие необходимые исследования, проводит ли прием терапевт и другие специалисты.

Техническое оснащение клиники, в частности, используемое оборудование для диагностики, тоже играет важную роль. Современные аппараты УЗИ помогают получить точную и достоверную картину беременности.

Также обратите внимание на общий сервис клиники. Медицинский персонал должен быть вежливым и внимательным, комфортная обстановка и уютная атмосфера в клинике являются априори, но проверьте, соответствует ли это действительности.

Разнообразие программ, акции и скидки могут помочь экономить на стоимости услуг. Конечно, индивидуальная программа ведения беременности не может стоить дешево, но иногда цены завышаются безосновательно. Поэтому сравните различные предложения и выберите среднее по стоимости.

И последнее, но не менее важное: выбирайте только лицензированные частные клиники с профессиональными врачами. Здоровье вашего будущего малыша — слишком ценное, чтобы доверять его случайным людям.

Фото: freepik.com