Когда болит ухо: как лечить отит у взрослого человека
Лор-врачи и терапевты считают отит — воспаление уха — одной из распространенных патологий группы «ухо-горло-нос». Последние годы свидетельствуют о возрастании случаев отита у всех возрастовых категорий людей. Причины этого могут быть различными: распространение вирусных инфекций, неправильное использование лекарств, изменение качества экологии и увеличение числа аллергических заболеваний. Отит повреждает важные структуры уха, поэтому необходимо уделять внимание его своевременному лечению, чтобы избежать появления осложнений.
Диагностика, профилактика и лечение отита у взрослых и детей выполняются оториноларингологами (лор-врачами), так как это задача непростая. Неполноценное или неправильное лечение воспаления уха может вызвать тугоухость (снижение слуха), осложнения и хронический патологический процесс. Кроме того, болезнетворным микроорганизмам может развиться устойчивость к лекарственным средствам. Поэтому важно уметь распознавать главные признаки заболевания и знать, как действовать в случае возникновения отита.
Отит среднего уха является наиболее частой формой болезни, которую могут провоцировать бактериальные инфекции, вирусы или грибки. Лечение при отите необходимо проводить правильно и своевременно, чтобы избежать развития осложнений.
Признаки отита могут проявляться у взрослых как острое воспаление уха, вызванное инфекцией. Вирусы или бактерии могут поражать внутренние ткани уха, включая барабанную перепонку, кожу и слизистые оболочки. При этом может участвовать слуховая трубка и внутренние полости органа слуха.
Существует несколько видов отита у взрослых, которые различаются по тяжести и прогнозу полного излечения. Например, наружный отит затрагивает только наружные структуры, такие как кожу наружного слухового прохода, ушную раковину и ткани барабанной перепонки. А экссудативный средний отит, самый распространенный тип заболевания, вызывает серозное воспаление в ухе. Гнойный средний отит, вызванный бактериальной инфекцией, является наиболее тяжелой формой отита.
Наиболее частым симптомом отита является боль в ухе, которая может быть пульсирующей или ноющей, а также распространяться на шею, глаза или зубы. Однако, симптоматика может быть различной и не всегда наблюдаются все признаки заболевания.
Отит может быть вызван различными причинами. Например, в основе заболевания могут быть вирусы и бактерии, а также иммунодефициты различного происхождения. Особенности анатомического строения и функции слуховой трубы также являются предрасполагающим фактором к развитию отита.
Важно различать сигналы развивающихся осложнений отита. Если болезнь ухудшается, температура сохраняется дольше трех дней, боли усиливаются, кожа позади уха припухает и краснеет, становится сложно открывать рот, то необходимо незамедлительно обратиться к лор-врачу. Врач может определить наличие осложнений, таких как мастоидит, гнойное воспаление, повреждение барабанной перепонки, вовлечение центральной нервной системы и др.
Лечение отита должно быть назначено врачом, так как оно может различаться в зависимости от формы заболевания и наличия осложнений. Кроме того, отиту возможны хирургические методы коррекции осложнений, поэтому незамедлительное обращение к лор-врачу критически важно.
Как эффективно лечить отит у взрослых?
При подозрении на воспалительное заболевание уха, важно назначить правильное лечение, учитывая стадию заболевания, выраженность симптомов и возможный риск осложнений. Поэтому, отоларинголог проводит тщательный осмотр уха, околоушных зон, носоглотки и детальную отоскопию, используя оптический трубок-отоскоп. Это помогает определить дальнейшую тактику лечения отита у взрослых, которое может включать несколько групп лекарственных препаратов.
Несмотря на то, что народная медицина может предложить свои методы лечения отита, они не всегда приводят к желаемому эффекту и могут увеличить риск осложнений, включая переход отита в хроническую форму. Поэтому, лучше использовать проверенные фармацевтические препараты, назначенные врачом.
При отите без отделяемого из наружного слухового прохода, специалисты Минздрава рекомендуют начинать лечение с местных средств. Отит, как правило, имеет вирусный характер, поэтому местным средствам обычно достаточно для облегчения боли и поддержки организма в борьбе с воспалением. Ушные капли могут справиться с этой задачей. Рекомендуется использовать капли с феназоном и лидокаином, что подтверждается клиническими рекомендациями национальной медицинской ассоциации оториноларингологов.
Примером такой капли можем назвать «Максиколд Ототита», которую можно использовать для лечения взрослых и детей с отитом. Этот препарат содержит лидокаин и феназон - сочетание активных веществ, рекомендуемое в официальных протоколах лечения острого отита. Феназон - это НПВС, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Местный анестетик лидокаин способен снять неприятный болевой синдром. Благодаря комплексному действию веществ, состоящих в каплях, состояние больного может облегчиться через 5 минут после применения, а анальгезирующий эффект держится несколько часов. Еще одним плюсом капель «Максиколд Ототита» является то, что активные компоненты оказывают местное лечебное воздействие и не всасываются в общий кровоток, поэтому препарат можно использовать без возрастных ограничений. Рекомендуется начинать лечение каплями «Максиколд Ототита» при первых же признаках острого отита, отита после баротравмы или перенесенного гриппа и ОРВИ, по 3-4 капли в слуховой проход 2-3 раза в день, курс лечения не должен продолжаться более 10 дней.
Однако, не рекомендуется использовать спирт в ухо при отите взрослому, даже если есть подобный совет в интернете. Это может причинить вред, так как спиртосодержащие препараты для местного лечения нежелательны из-за высокой потенциальной опасности. Такие препараты могут нанести нежным тканям уха химический ожог. В случае отита необходимо получить консультацию специалиста, который назначит подходящее местное лечение.
Применение противовоспалительных средств
Если у вас возникли симптомы, такие как лихорадка, головная боль и неотложная потребность в улучшении самочувствия, рекомендуется обратиться к системным формам нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Здесь в качестве примеров можно привести такие препараты, как «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-006986Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) и «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N013664/01Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Эти лекарства имеют общее противовоспалительное и обезболивающее действие. Тем не менее, назначение указанных лекарств должно осуществляться только врачом и в краткосрочном порядке, так как они могут нанести вред желудку и другим органам.
При противостоянии отиту, на вопрос о целесообразности использования антибиотиков, даже самим врачам сложно дать однозначный ответ. В обществе, несмотря на это, к сожалению, усиливается бесконтрольное их применение, включая случаи, когда оно не имеет особой необходимости, например при кашле, вызванном вирусом. Самая печальная последствия такого применения заключаются в развитии бактериальной устойчивости и возможных побочных эффектах. Следовательно, рекомендации по использованию антибактериальной терапии должен выносить только лор-врач, но это только в случае обнаружения признаков бактериальной гнойной инфекции. В лечении отитов таким антибактериальным препаратам, как пенициллины, цефалоспорины, а так же макролиды и фторхинолоны (реже) можно достичь положительного результата. Кроме того, врач в редких случаях может прописать ушные капли.
При появлении признаков заболевания следует незамедлительно приступить к мерам противостояния, чтобы избежать возможных опасных осложнений. Что следует предпринять в такой ситуации?
В статье рассматривается вопрос о дополнительной терапии при отите. Если отит у человека вызван аллергией, то обязательно в комплекс лечения включают антигистаминные препараты, например, хлоропирамин, который входит в состав «Супрастина». Такое противоаллергическое средство способно уменьшить бурную реакцию иммунитета, аллергический компонент воспаления и местную отечность слизистых. Действие этого препарата начинает проявляться через полчаса и длится до шести часов. Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке препарата от 3-х до 4-х раз в сутки. А детям — от 0,5 до 1 таблетки, в зависимости от возраста, от двух до четырех раз в день. При использовании «Супрастина» необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты, которые перечислены в инструкции к препарату.
Еще одной группой медикаментов, которые помогают при отите, являются отхаркивающие муколитические средства, например, «Ацетилцистеин». Этот препарат налаживает работу ресничек эпителия в ушной полости, что способствует ее более быстрому очищению. Лекарство в виде порошка для приготовления раствора показано при катаральном и гнойном отите. Растворяют препарат в 1/3 стакана воды и принимают после еды. Взрослым достаточно одного пакетика в день.
Когда при отите обнаруживают гнойное расплавление тканей или развитие осложнений, требующих хирургического лечения, назначается операция. Обычно она состоит в удалении скопившегося гноя или пораженных воспалительным процессом тканей. При этом сохраняется медикаментозное лечение.
Эффективное лечение отита может также включать использование местных средств с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, таких как ушные капли, а также НПВС и жаропонижающие средства. Местную терапию каплями следует начинать при первых подозрительных симптомах, при условии отсутствия отделяемого из уха, но подобрать полноценное лечение может только квалифицированный специалист.
Знание симптомов отита и принципов его лечения важно из-за возможности развития осложнений и необходимости незамедлительного лечения для их предотвращения. Сегодня за оптимальную первую линию терапии признаны местные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными эффектами, например, ушные капли. Такие препараты помогают уменьшить симптомы и остановить воспалительный процесс. Важно помнить, что все представленные в статье препараты имеют противопоказания, поэтому перед их применением следует проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com