Средства от ангины для взрослых: 5 лучших лекарств

Каждый год до 15% взрослых и до 25% детей страдают от ангины, которая представляет собой острое воспаление миндалин, или тонзиллит. Это самое распространенное заболевание лор-органов. Лечение ангины включает борьбу с ее возбудителем и уменьшение неприятных симптомов. А статья Захаровой А. Г. и соавторов "Первичная клиническая лабораторная диагностика острых тонзиллитов" (2020) помогает разобраться, почему возникает воспаление миндалин, как подбирать лекарства и чем лечить ангину.

Тонзиллит, или ангина - это инфекционное заболевание горла, которое поражает миндалины. Миндалины являются первой защитой организма от инфекций, поэтому при нападении болезнетворных микроорганизмов на организм человека, миндалины становятся целью. Если количество бактерий слишком велико, иммунитет не может справиться и развивается воспаление миндалин.

Миндалины - это небольшие парные иммунные органы, которые расположены между небными складками в глубине полости рта. Они состоят из лимфоидной ткани, где находятся иммунные клетки.

Если у человека развивается ангина, то можно ощутить болезненные ощущения в горле, которые могут быть умеренными или очень сильными. Боль возникает при острой воспалительной реакции на инфекционный агент. Большинство случаев тонзиллита являются вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.

Бактериальный тонзиллит обычно вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), который представляет собой стрептококки типа pyogenes. Это заболевание может быть тяжелым и с гнойными осложнениями. Характерными симптомами тонзиллита, вызванного стрептококками являются повышение температуры на фоне резкой боли в горле, головная боль, тошнота, а также появление налета на миндалинах и мелкопятнистая сыпь на коже.

Врач может определить характер ангины и определить тип возбудителя после осмотра и проведения лабораторных тестов на выявление генетического материала микробов. Однако, узнать признаки тонзиллита можно и самостоятельно. Это важно, чтобы вовремя начать лечение ангины и подобрать подходящий препарат.

Ангина: какие лекарства пропишет врач?

Тонзиллит - это обобщенное понятие, объединяющее множество вариаций инфекционно-воспалительных заболеваний миндалин. Они могут проявляться по-разному: вирусная ангина обычно легкая, тогда как бактериальная может вызвать гнойное расплавление и даже абсцесс мягких тканей шеи. Чтобы предотвратить переход острой формы ангины в хроническую и избежать серьезных осложнений, важно своевременно обратиться к врачу (Юрганова В. А. и соавт. Хронический тонзиллит и его осложнения. 2019. URL: http://rep.bsmu.by/).

Лечение ангины должно быть комплексным и включать подбор препаратов. Врач преследует три основные цели:

1. Устранение причины заболевания. Большинство ангин вызвано инфекцией, поэтому первоочередной задачей врача становится уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Для борьбы с вирусами, обычно применяют антисептики, для грибков – антимикотики, а для бактерий – антибиотики.
2. Снятие симптомов. У пациента при любой форме ангины могут возникнуть мучительная боль в горле, затруднение глотания, дискомфорт при разговоре и першение. Поэтому врач назначает симптоматические лекарства, которые уменьшают воспаление и отек в горле, облегчают состояние пациента и обладают обезболивающим действием.
3. Профилактика рецидивов. Если повторные эпизоды ангины вызваны стрептококками, то врач может назначить длительный курс противомикробной терапии, чтобы полностью устранить патоген и избежать осложнений сердца, суставов и почек (Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Хронический тонзиллит. 2021. URL: http://otolar-centre.ru/).

Важно помнить, что при тонзиллите нужно проводить комплексное лечение, включающее применение препаратов местного и системного действия. Таблетки для горла могут назначаться врачом в качестве одного из местных препаратов, которые обычно включают антисептики и обезболивающие средства. Однако выбор лекарства должен быть индивидуальным и зависеть от формы ангины и ее причины.

Какие препараты применяют врачи для лечения ангины?

Для лечения ангины могут использоваться две крупные группы препаратов: местные лекарства и системные препараты для внутреннего применения. Многие врачи отдают предпочтение местным средствам — в большинстве случаев лечение лекарствами, действующими локально в очаге воспаления (в ротоглотке), достаточно для устранения заболевания. Общее лечение может потребоваться в случае серьезной инфекции, выраженной интоксикации организма и при осложненном течении ангины. Эффекты местных и системных лекарств зависят от их активных компонентов, которые могут принадлежать нескольким фармакологическим классам:

Группа лекарств, называемая местными и системными противовоспалительными средствами, имеет главную задачу – устранение воспаления. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают отек слизистой, помогают снизить болевые ощущения и бурный иммунный воспалительный процесс в очаге инфекции. Согласно современным рекомендациям, местные формы противовоспалительных препаратов предпочтительнее – они действуют локально и оказывают быстрый эффект, при этом компоненты не всасываются в кровь, что минимизирует риск побочных эффектов [1][2].

К числу местных противовоспалительных препаратов, которые назначают при ангине, относятся такие препараты, как:

• "Тантум Верде" (номер в ГРЛС: ЛП-№(000747)-(РГ-RU)) – спрей с противовоспалительным веществом бензидамин[1][2]
• "Инлартекс" (номер в ГРЛС: ЛП-007102)[1][2] – раствор для полоскания горла
• "Ангидак" (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU))[1][2] – противовоспалительный спрей российского производства

Боль в горле может усиливаться или уменьшаться по мере развития заболевания. Применение таблеток от боли в горле может не только облегчить боль, но и способствовать борьбе с инфекцией [3].

Местные обезболивающие: эффективные препараты для снижения болевых ощущений

Хотя некоторые НПВС имеют эффект снижения боли, более выраженный эффект можно получить с помощью местных обезболивающих анестетиков, таких как лидокаин. Чаще всего, обезболивающее вещество добавляют в комбинированные препараты. Тем не менее, стоит заметить, что такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим сердечными заболеваниями или гиперчувствительностью к каким-либо обезболивающим лекарственным средствам.

Существует несколько анестетиков, которые назначают при ангине. Среди них:

• "Стрепсилс Экспресс" (№ П N014746/01 в Государственном реестре лекарственных средств), таблетки для рассасывания с содержанием лидокаина;
• "Анти-Ангин Формула" (№ ЛСР-007742/10 в Государственном реестре лекарственных средств), пастилки содержащие тетракаин.

Будьте внимательны, прежде чем использовать любые препараты и обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Лечение гнойной ангины может включать в себя применение противомикробных лекарств, однако, для их назначения требуется подтверждение бактериальной инфекции в результате лабораторных тестов. Препараты такой группы следует принимать только по назначению врача, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к антибиотикам. Дополнительно, использование препаратов без предписания врача может навредить здоровью. Стоит помнить, что приобретение бактериями устойчивости к антибиотикам усложняет последующее лечение. Рекомендуется соблюдать указания специалиста и не злоупотреблять данными средствами.

Источник: Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Местные антисептики: выбор таблеток для горла

Когда горло болит, мы часто прибегаем к применению таблеток для снятия болевых ощущений. Однако, не все таблетки одинаковы - некоторые из них содержат в составе сахар и красители, что может вызвать побочные эффекты. В данном случае, рекомендуется обратить внимание на таблетки без содержания сахара и красителей для симптоматического лечения болей в горле.

Ключевое отличие антисептиков от антибактериальных средств заключается в их широком спектре активности. Антисептики действуют против большинства распространенных болезнетворных микроорганизмов, но не против конкретного возбудителя инфекции. В составе местных препаратов антисептический компонент может быть единственным действующим веществом или содержаться в комбинации с другими компонентами.

Сосательные пастилки «Суприма-Лор» с дихлорбензиловым спиртом, таблетки для рассасывания «Фарингосепт» с амбазоном и антисептик в форме сосательных пастилок «Гексализ» являются примерами местных антисептических препаратов, регистрированных в Российском реестре лекарственных средств.

Источники:

1. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/

2. Регистр лекарственных средств России [Электронный ресурс]. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Местные лекарства для лечения ангины

Как показали исследования, комбинированные препараты показывают более эффективные результаты в лечении ангины Зайцева С.В. и соавт. Острый тонзиллит в практике врача-педиатра. 2019. URL:

Одним из средств, которые пользуются наибольшей популярностью в настоящее время, являются таблетки для рассасывания с комплексным составом. Например, сосательные таблетки с антисептиком и противовоспалительным компонентом помогают быстро избавиться от болей в горле и борются с инфекцией. Они также популярны благодаря простоте применения, приятному вкусу и безопасности.

Существует множество препаратов, которые рекомендуют врачи при ангине. Некоторые из них:

• «Максиколд ЛОР Табс» - это препарат, который помогает облегчить боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки, таких как фарингит и тонзиллит. Он имеет противопоказания, поэтому перед его применением нужно обязательно получить консультацию специалиста.
• «Максиколд ЛОР Табс двойное действие» - это таблетки для рассасывания, содержащие комплекс антисептика и вещества с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Номер в ГРЛС: ЛП-006474. URL:
• «Доритрицин» - это пастилки с анестетиком и антисептиком в составе. Номер в ГРЛС: ЛСР-004409/10. URL:
• «Граммидин Нео» - это препарат с комбинацией антибиотика широкого спектра и местного антисептика. Номер в ГРЛС: ЛСР-010598/08. URL:

Выбор препарата для лечения ангины зависит от клинической ситуации. Обычно врачи предпочитают назначать лекарства местного применения в виде пастилок, спреев и растворов для полоскания горла. Однако, если состояние пациента тяжелое, могут быть назначены системные препараты. Толстикова О.О. и соавт. Тонзиллит у детей: современный взгляд на проблему. 2018. URL:

При выборе средства от ангины стоит учитывать несколько важных факторов: какой эффект оказывает активный компонент, насколько безопасен препарат для применения, как долго можно применять лекарство, сколько стоит упаковка, рассчитанная на курс терапии.

Среди разнообразия безрецептурных лекарств от ангины можно выделить топ-5 наиболее эффективных средств:

1. «Гексорал» - антисептик гексэтидин в виде аэрозоля, действующий против болезнетворных микробов на поверхности слизистой оболочки глотки. Препарат рекомендован к применению при вирусных, бактериальных и грибковых поражениях полости рта, горла и десен. Однако его нельзя применять детям до 3 лет и людям с аллергией на вещества в составе. Аэрозоль следует применять 2 раза в день после еды: длительность терапии, как и дозировку, следует уточнять у специалиста. Стоимость упаковки составляет от 350 до 490 рублей.
2. «Максиколд ЛОР Табс двойное действие» - пастилки с комбинированным составом флурбипрофена и цетилпиридиния хлорида. Препарат рекомендован к применению при тонзиллитах вирусной и бактериальной природы, а также при широком спектре инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Нельзя применять при непереносимости компонентов, эрозиях и язвах желудка, тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также при беременности и кормлении грудью. Пастилки следует рассасывать по 1 штуке каждые 3-6 часов, не более 5 раз в день. Рекомендуемый курс лечения - 3 дня. Стоимость упаковки - около 280 рублей.
3. «Ангидак» - лекарство в виде спрея с НПВС бензидамином, который оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат выводится для симптоматического лечения воспалительных заболеваний горла, полости рта, гортани и десен. Нельзя применять детям до 3 лет и людям с аллергией на компоненты. Взрослым рекомендуется по 4-8 впрыскиваний до 6 раз в день, максимальная длительность курса - 7 дней. Стоимость упаковки - 360 рублей.
4. «Фарингосепт» - таблетки для рассасывания с антисептиком амбазоном, активным против ряда бактерий. Препарат назначается в составе комплексной терапии воспалений в полости рта и горле. Нельзя применять при непереносимости веществ в составе, лактозы и фруктозы, а также в возрасте до 3 лет. Взрослым рекомендуется рассасывать по 4-5 таблеток в сутки на протяжении 3-4 дней. Стоимость упаковки - около 280 рублей.
5. «Тантум-верде» - лекарство для полоскания при ангине с бензидамином в составе. Действует как местное противовоспалительное средство и способствует облегчению симптомов ангины. Раствор показан при стоматологических воспалительных заболеваниях, тонзиллитах и фарингитах. Нельзя применять детям до 12 лет и людям с непереносимостью НПВС. Следует полоскать горло после еды 2-3 раза в день в течение 7 дней. Стоимость упаковки варьируется от 300 до 570 рублей в зависимости от объема.

Важно помнить, что все указанные в статье средства имеют противопоказания и перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото: freepik.com