Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Согласно современным исследованиям, число пар с проблемами в зачатии ребенка увеличилось за последнее время. В то время как в 1970-е годы только 5% семей не могли зачать ребенка, сегодня этот показатель приблизился к 15%. Несмотря на то, что некоторые люди осознанно выбирают бездетную жизнь, явление бесплодия остается актуальной проблемой нашего времени. Патология маточных труб, в частности, является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. Чтобы диагностировать проходимость маточных труб и выявить эту патологию, используется процедура, называемая гистеросальпингография (ГСГ).
Гистеросальпингография считается на сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб. Однако, перед прохождением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого можно записаться на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выписывает направление на ГСГ.
Важно учитывать, что ГСГ – это серьезное обследование, которое требует соблюдения определенных правил подготовки. Однако, современные диагностические центры проводят ГСГ, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, и результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Для проведения ГСГ может использоваться цифровая система General Electric Brivo DR-F, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладающая сниженным уровнем лучевой нагрузки. Информацию о том, где пройти ГСГ на этом аппарате можно узнать у врача или на сайтах соответствующих диагностических центров.
Наконец, следует отметить, что качество снимка внутренних органов при проведении ГСГ зависит от профессионализма врача-рентгенолога. Поэтому необходимо проводить эту процедуру у квалифицированных специалистов. Также существуют специальные дисконтные программы, позволяющие сэкономить на всех видах медицинских обследований.
Метод гистеросальпингографии (ГСГ) используется для исследования проходимости маточных труб и состояния полости матки. Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия, так как именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки. Если маточные трубы не проходимы, то наступление нормальной беременности становится невозможным.
Патология проходимости маточных труб может быть вызвана различными причинами, такими как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и др. Если зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе, это называется внематочной беременностью, которая является опасной для женщины и может привести к разрыву трубы.
Гинекологи направляют женщин на проверку проходимости маточных труб при диагнозе "бесплодие", так как неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.
Гистеросальпингография проводится двумя способами: рентгеновским и эхогистеросальпингоскопией (эхо-ГСГ маточных труб). При этом методе контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы, затем врач исследует состояние органов при помощи рентгена или УЗИ. Если контраст выходит через маточные трубы в брюшную полость, то состояние маточных труб в норме и их проходимость не нарушена.
Ультразвуковая ГСГ имеет дополнительное терапевтическое действие, так как в матку вводится физиологический раствор, который может разрывать небольшие спайки. После ультразвуковой ГСГ беременность может наступить, если проблема заключалась только в наличии мелких патологий.
Интересный факт: Фаллопиевы трубы были названы в честь итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке и описал не только яйцеводы, но и другие органы репродуктивной системы.
Диагностика причин бесплодия является общим показанием для проведения гистеросальпингографии (ГСГ). Кроме того, обследование назначается женщинам, у которых было несколько выкидышей, для выявления причин невынашивания ребенка. Но это не все показания к процедуре. Еще одним важным показанием является диагностированные патологии матки, так как ГСГ позволяет контролировать ее состояние. Также обследование назначается при аномалиях развития матки и маточных труб, подозрении на туберкулез половых органов и истмико-цервикальную недостаточность.
Как и любой медицинский процедуре, ГСГ имеет противопоказания. Так, не рекомендуется проводить процедуру при почечной или сердечной недостаточности, гипотиреозе, острых воспалениях половых органов и маточных кровотечениях. Может быть опасным проведение процедуры при наличии изменений в анализах крови и мочи, а также аллергии на йод. Также важно помнить, что ГСГ не может быть проведена даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что рентгеновская ГСГ может негативно отразиться на здоровье плода, а ультразвуковая ГСГ может «вымыть» зародыш из полости матки или маточной трубы током контрастного вещества.
Как подготовиться к гистеросальпингографии
Гистеросальпингографию с целью выявления заболеваний органов репродуктивной системы назначают врачи. Чтобы наиболее точно определить состояние матки и яичников, проведение этой процедуры рекомендуется в первые несколько дней после закрытия месячных, когда эндометрий тонкий, а шейка матки более мягкая. Это позволяет врачу получить наиболее полную картину и не требует усилий при введении катетера. Важно, чтобы к моменту проведения исследования месячные выделения уже закончились, поскольку клетки крови могут ошибочно интерпретироваться как патология.
Перед процедурой рекомендуется сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. Если вы обнаружили патогенным микроорганизмы в мазке, следует избегать проведения гистеросальпингографии до полного лечения, т.к. риск заражения полости матки в таком случае очень высок.
Как проходит процедура ГСГ маточных труб
При проведении процедуры ГСГ маточных труб, женщина лежит на специальной кушетке. В зависимости от того, каким методом обследование проводится, аппарат может располагаться над пациенткой или же врач использует вагинальный датчик для проведения УЗИ. До введения катетера перед медицинской процедурой, половые органы, влагалище и шейка матки смазываются антисептиком.
Обычно сама процедура ГСГ проходит безболезненно, хотя женщина может испытывать некоторый дискомфорт, когда в катетер нагнетается жидкость, и он вводится во влагалище. Ожидания можно сравнить с болями, которые чувствует женщина в первые дни менструации. Женщины, никогда не рожавшие, могут испытывать более тяжелые ощущения в процессе процедуры, так как из-за плотности шейки матки, возможно затруднение прохождения катетера. Если же женщина знает, что она испытывает сильные боли в первые дни менструации и волнуется перед процедурой, то она может запросить у врача местное обезболивание.
Можно также принимать препараты, которые снимают спазмы (например, "Но-шпа"), так как спазмированные маточные трубы могут исказить результаты диагностики.
Время, затрачиваемое на процедуру, обычно составляет около 40 минут, причем большая часть времени приходится на то, чтобы контрастное вещество вышло из маточных труб в брюшную полость. После процедуры рекомендуется женщине провести некоторое время в палате, чтобы исключить возможные кровотечения. После процедуры могут быть замечены мажущие выделения из влагалища.
Описание результатов гистеросальпингографии
Проведение гистеросальпингографии позволяет детально изучить состояние маточных труб и матки. Врачу доступна информация о размерах органов, что помогает выявить наличие инфантильной матки, которая характеризуется меньшими размерами, чем обычно. Благодаря контрастному веществу специалист может увидеть взаимное расположение матки и труб.
Кроме размеров, врач может оценить внутреннюю стенку матки, что позволяет выявить наличие воспалений, спаек, полипов и миом. Рак матки также может быть предположен, однако для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные обследования, включая биопсию тканей.
Врач следит за прохождением контрастного вещества по полости матки в динамике, внимательно осматривая орган, чтобы выявить особенности эндометрия на каждом этапе. Когда контрастное вещество достигает выхода из трубы, специалист учитывает его перемещение в брюшную полость. Если яйцеводы полностью закрыты, то контрастное вещество растягивает трубу. Если проходимость яйцевода частичная, то излишки контрастного вещества будут незначительными. Если в трубе есть спайки, то на снимках будет видно чередование темных и светлых участков.
После проведения процедуры специалист выдает пациентке снимки, на которых наиболее ясно прослеживается состояние матки и труб.
Где можно сделать процедуру ГСГ маточных труб? Вариантов несколько: идти в государственный медицинский центр или воспользоваться услугами коммерческих центров. Обычно стоимость процедуры составляет от 3500 рублей и выше. Кроме того, не менее важным фактором является квалификация врача и качество аппаратуры. В процессе обследования требуется высокая точность и правильная интерпретация результатов.
Рекомендуется проходить обследование в медицинской сети «ИНВИТРО». Это связано не только с высоким уровнем квалификации специалистов, но и с возможностью предварительно пройти все необходимые анализы дома и сохранить их действительность на протяжении 5 дней в случае ГСГ. Особое внимание в компании уделяется комфорту пациентов во время обследования, что особенно важно для женщин, испытывающих перед процедурой стресс.
Компания имеет Лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года, однако возможны противопоказания, поэтому врачу необходимо проконсультироваться перед прохождением процедуры.
Фото: freepik.com