Анализы на выявление ВПЧ: типы, особенности исследований и расшифровка результатов

Анализы на выявление ВПЧ: что это такое и когда назначают

ВПЧ, или вирус папилломы человека, передается только через контакт между людьми. Он размножается в верхних слоях эпителия, и когда захватывает клетку, прерывает ее нормальный процесс деления, вызывая возникновение новообразований.

ВПЧ является одним из наиболее распространенных вирусов, передающихся половым путем. Согласно данным, количество зараженных увеличилось почти в 10 раз за последние десятилетия.

Существуют более сотни разных типов ВПЧ, из которых около 40 могут вызвать новообразования на слизистой оболочке половых органов. Некоторые из них не представляют серьезной опасности для здоровья, однако другие могут вызвать онкологические заболевания.

Бородавки на подошвенной части ступней, плоские бородавки и обычные бородавки могут быть вызваны различными типами ВПЧ (1-4, 10, 28, 27 соответственно). Остроконечные кондиломы и папилломы на половых органах могут быть вызваны ВПЧ (6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35). Но наиболее опасными считаются типы ВПЧ (30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70), которые могут вызывать предраковые новообразования.

Анализы на выявление ВПЧ назначаются для раннего выявления подозрительных новообразований. Такие анализы могут быть выполнены в рамках профилактических осмотров вместе с другими медицинскими анализами. В некоторых случаях анализы на выявление ВПЧ могут быть назначены, когда имеются симптомы, связанные с возможными предраковыми новообразованиями.

Если вы принадлежите к группе риска, то скорее всего, стоит задуматься о сдаче анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус передается разными способами: через незащищенный половой акт, во время родов от матери к ребенку и бытовым путем, например, при использовании чужих предметов гигиены. Наличие ранок на губах или во рту также может способствовать заражению ВПЧ. Вне тела вирус не живет долго, однако его наличия достаточно, чтобы человек заразился.

Нельзя говорить о генетической предрасположенности к ВПЧ, однако существует риск заражения при игнорировании правил гигиены, пониженном иммунитете и несоблюдении средств защиты во время полового акта. Кроме того, увлечение вредными привычками также может увеличить вероятность заражения.

Как проводят анализы на выявление ВПЧ и какие методы существуют

Направление на анализ на ВПЧ обычно выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Существует много точных методов, которые позволяют выяснить не только наличие вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит - безвредному или опасному.

Кольпоскопия - это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора - кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить наличие папиллом, если они есть.

Цитологический метод – это исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов обычно свидетельствуют о нормальном состоянии, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4-5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Криптоцервикальный тест на ВПЧ состоит в выявлении в мазках особых видоизмененных клеток - койлоцитов и дискератоцитов.

Гистологическое исследование биоптатов используется для тщательного исследования очень малой части ткани на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.

Обнаружение антител к вирусу папилломы человека является методом ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования является кровь.

Digene-тест (амплификационный) - новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.

ПЦР (неамплификационный) – это широко используемый метод анализа на ВПЧ онкогенных типов, исследование которого проводят на основе мазка со слизистой, а иногда - крови, мочи, околоплодных вод. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Однако для проведения этого исследования требуются специалисты с высокой квалификацией, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Один из самых распространенных видов рака среди женщин – рак шейки матки – почти всегда вызывается высокоонкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), в основном, типами 16 и 18. Однако анализы на ВПЧ для пациентов являются простыми, безболезненными и нетравматичными.

При сдаче влагалищных и уретральных пробок требуется некоторая подготовка. Так, за три дня до сдачи биоматериала необходимо прекратить использование всех антибактериальных и противовирусных средств, а также антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не стоит проводить гигиенические процедуры, а также не желательно мочиться за два часа до забора материала (особенно это касается мужчин). При этом, у женщин анализ не рекомендуется брать во время менструации и в течение 2-3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может повлиять на результат, поэтому необходимо отменить использование всех этих средств за три дня до сдачи анализа.

Для сдачи анализа крови рекомендуется находиться натощак – то есть в течение 10-12 часов перед посещением врача лучше ничего не есть и пить только воду. Желательно также за два-три дня исключить из питания алкоголь и вредную пищу. При этом, мужчины и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Лишь медицинский специалист может дать истинную расшифровку результатов анализов на вирус папилломы человека (ВПЧ), однако пациенту следует знать общие представления о формате результатов и правилах толкования. Необходимо отметить, что информация, найденная в Интернете, нужна только для информирования, но не для самостоятельной диагностики.

Наибольшие вопросы возникают по результатам Digene-теста. Если результат говорит "ДНК не обнаружено", то это означает, что вируса нет. Комплекс исследований и количественный анализ в результате значений менее 3 Lg обозначают незначительную концентрацию вируса, 3–5 Lg указывают на клинически значимый уровень, а более 5 Lg свидетельствуют о его очень высоком уровне.

Особую опасность для женщин представляет вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. Риск возникновения данных заболеваний неуклонно возрастает с возрастом. Если до 30 лет около 70% заболеваний поддаются обратному развитию, то в более пожилом возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Вирус папилломы человека также представляет опасность и для мужчин, так как с возрастанием поражения мочеиспускательного канала могут вызвать различные проблемы, включая импотенцию и бесплодие.

Существуют простые и быстрые анализы, которые позволяют выявить ВПЧ и его подтипы. Хотя они не требует особой подготовки и ожидания длительных результатов, ранняя диагностика ВПЧ-поражений является ключевой вопрос в борьбе со заболеваниями. Определение корректной терапии уменьшает риск возникновения раковых образований.

Однако необходимо отметить, что вся информация о здоровье и медицине на представленном материале носит исключительно ознакомительный характер и не должна рассматриваться как повод для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com