Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.
Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.
Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.
У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 104 до 1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.
Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.
Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.
При необходимости обследования, связанного с микрофлорой кишечника, выбор лаборатории должен быть осмысленным. Не стоит ориентироваться на лаборатории, расположенные ближе к месту жительства. Важно выбирать проверенные и надежные медицинские учреждения, в которых состоятельные специалисты и врачи могут идентифицировать и предложить соответствующее лечение, если таковое потребуется.
Как известно, кишечная палочка - один из самых важных элементов возможностей кишечника. Наше тело нуждается в этой бактерии, потому что её функциональность важна для синтезирования витаминов, расщепления пищи и создания благоприятной среды для жизни других микробов. Но если происходит нарушение равновесия палочек в организме, то это может привести к различного рода заболеваниям, включая тяжелые воспалительные процессы. Поэтому наиболее важно оперативно обращаться за помощью к медицинским учреждениям и обеспечивать необходимые меры для восстановления здоровья организма.
Наконец, следует отметить, что вся информация о здоровье и медицине, приведенная в данной статье, носит исключительно информационный характер. Она не является основанием для проведения самодиагностики или самолечения. При наличии симптомов заболеваний следует обратиться за медицинской помощью и доверять проверенным специалистам.
У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.
Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.
Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.
В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Как часто назначают анализ на наличие патогенной кишечной палочки
Диарея – наиболее распространенное заболевание, вызываемое патогенной кишечной палочкой. Чаще всего группа риска составляют дети младшего возраста и люди, находящиеся в странах с низким уровнем гигиены. В таких случаях речь идет о диарее путешественников, которую может вызвать не только расстройство пищеварения, но и большое количество других факторов.
Вовремя проведенный анализ позволит выявить наличие кишечной палочки и начать необходимое лечение. Однако следует помнить, что некоторые штаммы бактерии представляют опасность и могут вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором образуется много тромбов в мелких сосудах, а эритроциты разрушаются. Результатом такого процесса является появление полиорганной недостаточности - резкий стресс, возникающий в организме.
При подозрении на ГУС, анализ на наличие опасных эшерихий является неотъемлемой частью диагностики и обязателен для проведения. Быстрое выявление и своевременное лечение этих заболеваний существенно повышает шансы на полное избавление от неприятных ощущений и осложнений.
При обнаружении воспалительных процессов в половой системе, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, часто проводится обычный бактериологический анализ. Этот анализ может выявить наличие кишечной палочки.
Также проведение исследования может быть показано при дисбактериозе. Изменение состава микрофлоры кишечника может вызвать проблемы с пищеварением, урчание и боли в животе. Недостаток витаминов и увеличенное всасывание токсинов могут приводить к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.
Какие анализы назначают при подозрении на патологический процесс
При подозрении на наличие патологического процесса в организме необходимо проводить тестирование на различные виды микробов. Например, кишечную палочку можно обнаружить в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также она может быть обнаружена в ране или легких.
Одним из основных методов анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Во время этого исследования, в небольшое количество материала помещается питательная среда, на которой бактерии хорошо размножаются. Результаты анализа вычисляют через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Количество бактерий, которые растут на питательной среде, измеряется в KOE/мл – это количество бактерий, из которых выросли колонии, в миллилитре материала.
В лабораторных условиях, чтобы определить чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, используют выращенные колонии микробов. Для этого специалисты помещают микробы в чашку Петри и выкладывают на поверхность диски с определенными антибиотиками или бактериофагами. Появление "пустого" кольца вокруг диска говорит о том, что антибиотик или бактериофаг действуют так, что рост бактерий в этой области прекращается.
Существует и полуавтоматический метод, когда микробы размещаются на специальных кассетах, содержащих определенный набор антибиотиков. Эти кассеты помещаются в анализатор для более точного и быстрого определения чувствительности микробов.
Для определения наличия патогенной кишечной палочки используется метод ПЦР-диагностики. Однако, этот метод не показывает количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Есть методы обнаружения заражения, которые не требуют изоляции кишечной палочки, но лишь непрямо указывают на его возможность. К примеру, бактерии в форме палочек могут быть выявлены в моче при ее общем анализе, однако, чтобы узнать их тип, нужно сдать дополнительный бактериологический посев. Сходная ситуация и с копрограммой, которая может дать общее представление о состоянии желудка и кишечника, но не может выявить конкретные бактерии.
Анализ крови может показать характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям, однако, они не всегда указывают на эшерихиоз, так как могут возникнуть и из-за других воспалительных заболеваний, таких как дизентерия или пневмония.
Как правильно подготовить биоматериал для анализа на наличие кишечной палочки
Перед проведением любого бактериологического исследования необходимо отказаться от лечения антибиотиками. В ином случае результаты могут быть недостоверными.
Для сбора кала на анализ на кишечную палочку используются стерильные пробирки с транспортной средой. Чтобы правильно собрать биоматериал, нужно заранее приготовить емкость, которую следует тщательно вымыть и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость.
Затем из специальной пробирки с транспортной средой нужно извлечь аппликатор, поместить его в несколько участков собранного биоматериала, а затем вернуть обратно в пробирку, герметично закрыв крышку. При наличии кишечной палочки в собранном материале, это отобразится в бактериологических результатах анализа.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com